补中益气汤

  本方由李东垣依(素问·至真要大论)“劳者温之”、“损者益之” 之意而制。方中重用黄芪,甘微温,入脾肺经,益肺气固表,益气升阳,故为君药;辅以人参、炙甘草甘温,补脾益气,助黄芪益气和中,东垣说:“参、芪、甘草,泻火之圣药”,盖烦劳则虚而生热,得甘温以补元气,虚热消退;佐以白术补脾,当归养血,陈皮理气;使以柴胡升麻,升举清阳,配合主药提升下陷之阳气,正如《纲目》所说:“升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行,此乃禀赋索弱,元气虚馁,及劳役饥饱,生冷内伤,脾胃引经最要药也”。诸药配伍,有补中益气,升阳举陷之功。

  本方以身倦体软、少气懒言、阴挺脱肛、舌淡苔白、脉虚软无力为辨证要点。现代多用本方治疗胃下垂、胃粘膜脱垂、肾下垂、重症肌无力、子宫下垂、慢性肝炎、腹股沟疝、肠套叠、肠炎、乳糜尿、小儿神经性尿频、尿失禁、肾绞痛、小儿秋季腹泻、放射性直肠炎、白细胞减少症、崩漏、带下、久泻、失眠、耳鸣、呕吐、郁证、癲痫、遗精等。如见气虚眩晕、恶心欲吐者,加天麻半夏;头痛者,加川芎;汗多者,加煅牡蛎、碧桃干;气虚泄泻者,加石榴皮、山药;气虚遗尿,加山药乌药益智仁;带下量多清稀,加苍术茯苓;治崩漏,去当归,加赤石脂补骨脂;胃纳差者,加木香砂仁、枳充。

  现代药理研究证实,本方具有增强免疫、调符肠蠕动功能、防止贫血发展、改善蛋白代谢、增强体质等多种作用。

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