令人意想不到的仙鹤草妙用荟萃

  余临床用仙鹤草治疗盗汗颇收良效。如曾某,男,35岁。盗汗半个月,经用当归六黄汤、大补阴丸治疗无效。自诉睡觉则汗出,醒则觉汗湿衣襟,旋即汗止,深为所苦,伴咽干、心烦,二便调,舌红苔薄黄,脉沉细数。疏方:仙鹤草30 白芍15 甘草6 生地12 麦冬12 柏子仁15 茯苓10 大枣3枚,服用3剂后盗汗减少,再3剂而愈。

  从此后,常以仙鹤草为主治疗盗汗,用量在30到50克。阴虚加生地、麦冬、当归、白芍、山茱萸、五味子、二至丸等;兼火旺加黄柏、知母、地骨皮、玄参等;气虚加党参、黄芪、茯苓、甘草等;湿热者加茵陈、黄连、黄芩、栀子等;若症候不明显可只用仙鹤草30克,大枣10枚煎水频服。

  疗效:上海名医丁福保先生用上方治疗多例盗汗都有良效。安阳关思友验证上方治疗20多例虚证汗出屡用屡验。如赵某,63岁。黎明汗流夹背20余日,服用当归六黄汤不效,改玉屏风散也不效,细察形体消瘦,气短,畏寒,咽干,夜寐不安,舌淡红,苔薄白,脉细数无力,辨证为阴阳两虚,投上方3剂汗止身爽。

  仙鹤草性味苦、涩、平,归心、肝、肺经,本品收涩作用较强,止血效果较佳。笔者在临床实践中,在辨证基础上加仙鹤草治疗心律失常,特别是反复发作的阵发性心动过速,房颤,疗效显著。

  案例:李某,女,52岁,因反复发作性心悸,胸闷伴眩晕,耳鸣2年余,于2002年2月3日就诊。心电图提示:快速房颤。经服中西药物,疗效欠佳,患者体胖,舌淡红、苔薄腻,脉弦。处方:蒸何首乌20g,女贞子15g,川芎12g,清半夏129,夏枯草12g,泽泻15g,蝉蜕20g,丹参30g,土茯苓45g,生甘草5g,白蒺藜15g,仙鹤草30g,每日1剂,水煎服。5天后病情稳定,后在原方上加减治疗,随访1年未见发作。

  仙鹤草,味苦、涩,性平。归肺、肝、脾经。功能收敛止血,止痢,杀虫,补虚。《滇南本草》称其可治“腰痛”,《本草纲目拾遗》言其能疗“闪挫”。笔者在临床重用仙鹤草45~60g治疗腰椎间盘突出症多例,疗效较佳,现举例介绍如下。

  任某某,男,35岁,司机,2003年10月22日初诊。腰痛1年余,每遇劳累则加重。1月前于弯腰时突发剧烈腰痛,并向左下肢后侧放射,不能挺腰和活动,咳嗽、喷嚏等动作均可使疼痛加重。曾在某医院做CT示:腰4~5椎间盘突出。

  经休息及理疗,效果不佳,舌淡暗、苔薄白,脉细涩。处方:仙鹤草50g,怀牛膝15g,生地黄8g,熟地黄8g,泽泻6g。每日1剂,水煎分2次服。服药1O剂后,腰痛明显减轻,继续服药15剂,症状消失,随访1年未复发。

  腰椎间盘突出症,属中医“腰痛”、“痹症”等范畴。其发病,“虚”为本,“瘀”为标。仙鹤草,别名脱力草,有补虚、强壮的作用,可用治劳力过度所致的脱力劳伤;仙鹤草不但长于止血,而且还有活血化瘀的作用,如《百草镜》云:“下气活血”另外,现代药理研究证实,仙鹤草有抗炎、镇痛作用。由于药证相投,故疗效满意。

  王某,女,32岁.1975年3月12日入院,鼻衄、牙龈出血,皮肤紫癜一月,近日加重。查见急性面容,发育正常,神志清醒,pt:3.2万/立方毫米,治疗数月而病情反复,效果不满意。又经犀角地黄汤治疗10多日无效。6月16日改用“羊鹤合剂”治疗,7剂后鼻衄、齿衄均止,唯夜寐差,原方加减服用4剂,药后已无新出血点出现,病情稳定,于7月23日pt上升到21.8万,7月26日出院。

  朱某,男,16岁。患血小板减少症2.8万,全身紫斑,下肢尤多,经过西药治疗一周病情虽然有所好转,但是仍然有新出血点出现,胃纳可,大便干,苔白粘,舌淡红,脉弦细数,辨证为热毒入血,当清热解毒,凉血止血。用“羊鹤合剂”加减:

  羊蹄根30 仙鹤草30 岩柏30 水牛角30(先煎) 旱莲草15 生地15

  4剂后舌面出血止,再5剂四肢出血点减少pt:7.5万,服用20剂后病情稳定,出院后用羊蹄根30 水牛角30 大枣15枚每天一剂,一月后血小板正常,随访半年未复发。

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